Όλο και περισσότερα επαγγέλματα απαιτούν από ένα άτομο να παραμένει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας. Αυτό επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα - κατά την αναπαραγωγική ηλικία, η στασιμότητα του φλεβικού αίματος οδηγεί σε παθολογία όπως οι κιρσοί των πυελικών οργάνων στις γυναίκες.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περισσότερο από το 35-45% των εκπροσώπων του όμορφου τμήματος του πληθυσμού υποφέρουν από εξουθενωτικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που προκαλείται ακριβώς από κιρσώδεις αγγειακές δομές. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, προκύπτουν σοβαρές συνέπειες, για παράδειγμα, φλεβική θρόμβωση, αιμορραγία.
Ταξινόμηση
Οι ειδικοί τηρούν την ακόλουθη ταξινόμηση των κιρσών - διεύρυνση των πυελικών φλεβών:
- Με εντοπισμό – στις φλεβικές δομές του περίνεου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή φλεβική συμφόρηση των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης: στις περισσότερες περιπτώσεις, και οι δύο μορφές παθολογικής βλάβης στις φλέβες αναγνωρίζονται ότι προκαλούν η μία την εμφάνιση της άλλης.
- Σύμφωνα με τη βασική αιτία σχηματισμού: μια πρωτογενής παραλλαγή κιρσών που προκαλείται από τη μη ικανοποιητική δραστηριότητα των βαλβίδων των φλεβικών δομών ή σχηματίζεται ως επιπλοκή υφιστάμενων άλλων παθολογιών στην περιοχή της πυέλου - μια δευτερεύουσα παραλλαγή κιρσών.
- Ανάλογα με τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών – το μέτρο υπολογισμού είναι το πλάτος του προσβεβλημένου αγγείου σε διάμετρο, καθώς και ο εντοπισμός της παθολογικής εστίας: από τον πρώτο έως τον τρίτο βαθμό, με τη διάμετρο του αγγείου να υπερβαίνει τα 10 mm.
Τα δύο πρώτα στάδια των κιρσών των αγγείων της πυέλου μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια φαινοτονικών, διατροφικών προσαρμογών και την ανάπτυξη συμπλεγμάτων θεραπείας άσκησης. Μια πιο σοβαρή πορεία απαιτεί άλλα μέτρα: εμβολισμό μεγάλων φλεβών ή φλεβεκτομή.
Αιτίες της νόσου και ομάδες κινδύνου
Οι ειδικοί επισημαίνουν και τους δύο κοινούς λόγους για το σχηματισμό κιρσών της πυέλου για το ανδρικό και θηλυκό τμήμα του πληθυσμού, για παράδειγμα, την υπερβολική σωματική υπερφόρτωση, τη σωματική αδράνεια, την αρνητική κληρονομική προδιάθεση και τις προδιαθέσεις φύλου.
Συχνότερα, οι κιρσοί των πυελικών φλεβών στους άνδρες εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:
- μια μη διορθωμένη διατροφή που προκαλεί τάση για δυσκοιλιότητα.
- εργασιακές δραστηριότητες που λαμβάνουν χώρα σε καθιστή θέση, για παράδειγμα, σε μια οθόνη υπολογιστή.
- συγγενής αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος.
- παρουσία σεξουαλικής δυσλειτουργίας.
- φλεγμονώδης βλάβη στα εσωτερικά όργανα της λεκάνης, για παράδειγμα, αιμορροΐδες, προστατίτιδα.
Οι κύριες αιτίες των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες:
- ιστορικό συχνού τοκετού·
- φλεγμονώδεις παθολογίες γυναικολογικής φύσης.
- η χρήση ημιτελούς σεξουαλικής επαφής ως μέθοδος αντισύλληψης·
- έλλειψη οργασμών κατά τη διάρκεια του σεξ.
- μακροχρόνια συμπίεση των αγγειακών συστημάτων με σχηματισμό όγκου, για παράδειγμα, ινομυώματα της μήτρας.
Με βάση τους παραπάνω λόγους, οι ειδικοί έχουν σχηματίσει ομάδες κινδύνου για τη νόσο:
- πολύτοκες γυναίκες?
- άτομα που ακολουθούν καθιστικό τρόπο ζωής·
- έχοντας χρόνιες φλεγμονώδεις παθολογίες στην περιοχή της πυέλου.
- που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στα εσωτερικά όργανα της λεκάνης.
Έως και το 90% των εντοπισμένων περιπτώσεων παθολογίας οφείλονται σε κιρσούς της πυέλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα
Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν την παρουσία διεσταλμένων φλεβών στην περιοχή της πυέλου έως ότου αρχίσει να ενοχλείται από αναίτια ερεθίσματα πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, χωρίς ορατές προϋποθέσεις.
Ο πόνος με κιρσούς της μικρής λεκάνης μπορεί να συνδυαστεί με άλλα συμπτώματα:
- προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, το οποίο είναι δύσκολο για τις γυναίκες.
- σημαντικά αυξημένη ευαισθησία στον κόλπο ή το περίνεο.
- άφθονη παθολογική απόρριψη.
- δυσφορία που συνοδεύει την ούρηση.
- την εμφάνιση σημαντικής ενόχλησης κατά την παραμονή σε στατική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κάθε άτομο είναι μοναδικό, επομένως οι εσωτερικοί κιρσοί της μικρής λεκάνης μπορούν να εκδηλωθούν μόνο με ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή συνδυασμό τους.
Σε προχωρημένες, σοβαρές περιπτώσεις, οι κιρσώδεις όζοι μπορεί να είναι οπτικά εμφανείς στους εσωτερικούς μηρούς, στην περιοχή του πρωκτού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί ζητούν έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας. Πολλές γυναίκες βιώνουν δυσφορία μετά τον τοκετό.
Ο κίνδυνος των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εκτός από μεγάλη χαρά, η περίοδος της γέννησης ενός μωρού μπορεί επίσης να δώσει σε μια γυναίκα δυσάρεστες αισθήσεις. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου που διάφορες παθολογίες μπορεί να επιδεινωθούν ή να σχηματίσουν, για παράδειγμα, κιρσούς της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Όταν εντοπιστεί αργά, οι κιρσοί της μήτρας μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες και να αποτελέσουν άμεση απειλή για το μωρό και την κανονική ανάπτυξή του. Ο υποσιτισμός του πλακούντα, που προκαλείται από παρεμποδισμένη φλεβική εκροή, προκαλεί ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία: μια αρκετά σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης.
Η πιο σοβαρή επιπλοκή, βέβαια, είναι η αποκόλληση του πλακούντα και η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης. Για να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να υποβληθείτε εκ των προτέρων σε μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μάθετε εκ των προτέρων ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παθολογία, πώς θα προχωρήσει ο τοκετός και ποιες συνέπειες θα έχουν οι κιρσοί για το αγέννητο μωρό.
Διαγνωστικά
Χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές, είναι πλέον δυνατός ο εντοπισμός της παθολογίας στα αρχικά στάδια του σχηματισμού της.
Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι:
- Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για πλήρη εξέταση της μήτρας και των εξαρτημάτων.
- Τα χαρακτηριστικά της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος στις αγγειακές δομές της πυέλου εξετάζονται με χρήση Dopplerography.
- Για την πλήρη απεικόνιση της περιοχής του σχηματισμένου θρόμβου, χρησιμοποιείται η διμήτρια φλεβογραφία.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η πλήρης διάγνωση είναι αδύνατη χωρίς λαπαροσκόπηση.
Θεραπευτικές τακτικές
Ο τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών της πυέλου αποφασίζεται από αγγειοχειρουργό ή φλεβολόγο σε κάθε περίπτωση αυστηρά μεμονωμένα.
Εάν εντοπιστούν αρνητικές αλλαγές στις αγγειακές δομές πρώτου βαθμού, είναι δυνατή η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας:
- αγοράστε ενδύματα συμπίεσης που διορθώνουν τον αγγειακό τόνο.
- προσαρμόστε τη διατροφή σας - αποφύγετε την τάση για δυσκοιλιότητα, για παράδειγμα, μπορείτε να πίνετε κεφίρ κάθε βράδυ.
- εκτελέστε ειδικές ασκήσεις για κιρσούς της πυέλου.
- προσαρμόστε τα προγράμματα εργασίας και ανάπαυσης.
- εγκαταλείψτε τις υπάρχουσες αρνητικές συνήθειες.
- αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα?
- προσπαθήστε να επισκέπτεστε το γυμναστήριο και την πισίνα 2-3 φορές την εβδομάδα.
Όλα τα παραπάνω μέτρα βοηθούν όχι μόνο στη βελτίωση του τροφισμού των οργάνων και στην ομαλοποίηση του τόνου των φλεβών, αλλά και στην πρόληψη περαιτέρω φλεβικής συμφόρησης. Μπορούν κάλλιστα να χρησιμεύσουν ως οδηγός για την πρόληψη της παθολογίας.
Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται από ειδικό μόνο σε περιόδους έξαρσης της παθολογίας. Τα κύρια φάρμακα για τους κιρσούς της πυέλου είναι τα φλεβοτονωτικά, τα οποία συμβάλλουν στη σημαντική μείωση της έντασης των παρορμήσεων του πόνου και στην ανακούφιση από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
Στις αλυσίδες φαρμακείων μπορείτε να αγοράσετε υπόθετα, δισκία ή αλοιφές για να απαλλαγείτε από τους κιρσούς. Σύγχρονα φάρμακα: Venarus, Detralex, Phlebodia, Troexerutin vramed, Phlebodia 600. Συνιστάται να αναθέσετε την επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου σε έναν ειδικό.
Η ειδική γυμναστική για κιρσούς της μικρής λεκάνης έχει αποδειχθεί εξαιρετική - προωθεί την πλήρη εκροή στάσιμου φλεβικού αίματος από κατεστραμμένες, διεσταλμένες φλέβες.
Το θέμα της χειρουργικής θεραπείας αποφασίζεται αυστηρά ατομικά
Βασικοί μύθοι για τους κιρσούς
Οι κιρσοί σχηματίζονται μόνο στα πόδια, – αυτό απέχει πολύ από το να είναι αλήθεια. Ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα διεισδύεται από αρτηρίες και φλέβες, επομένως παθολογικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, ακόμη και τα πυελικά όργανα.
Μια άλλη παρανόηση είναι ότι οι κιρσοί μπορούν να εξαλειφθούν άμεσα. Και αυτή είναι μια λανθασμένη γνώμη - η παθολογία δεν σχηματίστηκε σε μια μέρα και τα θεραπευτικά μέτρα θα χρειαστούν χρόνο. Αξίζει να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε τις συστάσεις των ειδικών.
Οι κιρσοί στις γυναίκες πρέπει να αντιμετωπίζονται από γυναικολόγο. Σε καμία περίπτωση - μόνο ένας φλεβολόγος ασχολείται με όλες τις αγγειακές βλάβες.
Απαγορεύεται απολύτως η αυτοθεραπεία - ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της φλεβικής θρόμβωσης και του θανάτου, είναι πολύ υψηλός. Οι κιρσοί των φλεβικών δομών της λεκάνης μπορούν να ανιχνευθούν σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. δεν πρέπει να θεωρείται ως ασθένεια που προορίζεται για τους ηλικιωμένους. Ο έγκαιρος εντοπισμός και η εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων είναι δυνατή μόνο με στενή αλληλεπίδραση μεταξύ του ασθενούς και του ειδικού.